Может ли пцр не выявить гонорею

Содержание

Анализ мазка на гонорею

Может ли пцр не выявить гонорею

Достаточно часто бывают случаи атипичного по локализации и клинической симптоматике течения гонореи (в просторечье данное заболевание имеет название триппер). Поэтому для достоверной диагностики инфекции с установлением вида возбудителя обязательно выполняется лабораторная диагностика. Для этого сдается анализ на гонорею.

У мужчин исследование проводится при помощи нескольких методик, а материал берется не только из структур урогенитального тракта. Берутся также мазки на гонорею изо рта, ануса и даже отделяемое глаза.

Какие методики применяются для диагностики гонореи

Если в ходе клинического обследования врачом была заподозрена гонорея, анализ мазка исследуется несколькими методами:

  1. Микроскопия. При классическом течении гонореи на слизистой оболочке накапливается значительное количество гонококков, которые выявляются при помощи микроскопического исследования.
  2. Бак посев. Методика представляет собой бактериологическое исследование, при котором материал наносится на специальные питательные среды. При условии наличия бактерий в исследуемом материале на средах вырастают колонии. Бактерии идентифицируют по морфологическим, биохимическим и антигенным свойствам, подробнее.
  3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Исследование включает выявление и идентификацию генетического материала возбудителя за счет проведения реакции множественного удваивания (амплификации) нуклеотидных оснований.

Как установить диагноз гонорея, какие анализы сдать, а также при помощи каких методик их исследовать, определяет лечащий венеролог.

Выбор осуществляется в зависимости от течения инфекционного процесса, его локализации, а также возможностей лаборатории.

https://www..com/watch?v=ZZWC0RC0MKc

Мазок на флору при гонорее

Микроскопическое исследование – один из методов, при помощи которого проводится анализ мазка. Гонококки выявляются во время определения микрофлоры слизистой оболочки уретры или влагалища. Определение микрофлоры слизистой оболочки структур урогенитального тракта чаще проводится у женщин. У мужчин данное исследование выполняется для выявления гонококков.

В случае наличия воспалительного процесса, расшифровка анализа на гонококки, после микроскопии включает несколько показателей:

  • Появление микроорганизмов бобовидной формы. Они расположены попарно под одной капсулой, а также внутри лейкоцитов. При окраске по Грамму данные бактерии имеют розовое окрашивание (грамотрицательные бактерии). В мазке при остром течении гонореи количество гонококков бывает весьма значительным. Нередко они занимают все поле зрения.
  • Значительное количество лейкоцитов. В норме слизистая оболочка содержит небольшое количество лейкоцитов (1–2 в поле зрения микроскопа). При развитии гонореи, которая представляет инфекционный гнойный процесс, количество лейкоцитов резко возрастает. Они могут покрывать все поле зрения микроскопа и не поддаваться подсчету.
  • Увеличение количества слизи. Указывает на развитие воспалительного процесса, потому что клетки реагируют на воспаление повышением функциональной активности и увеличением продукции слизи.

При хроническом или атипичном течении инфекционного процесса таких изменений в мазке может не быть. Поэтому для достоверной диагностики гонореи могут применяться другие методики лабораторной диагностики.

Культуральное исследование на гонорею

Анализ на триппер с помощью бактериологического посева мазка на гонорею – очень информативный метод исследования. Он в 95% случаев выявляет возбудителя в материале.

После идентификации гонококков проводится определение их чувствительности к основным группам современных антибиотиков, что дает возможность выбрать наиболее эффективное лекарственное средство для этиотропной терапии гонореи.

Основным недостатком бактериологического исследования является длительный период, необходимый для получения результатов. Он может составлять несколько суток, так как для накопления микроорганизмов на питательной среде и роста колоний необходимо время. Результат исследования может быть положительным или отрицательным.

Во время диагностики проводится подсчет количества возбудителя в единице объема биологического материала с последующим указанием этого значения в результатах анализа.

Анализ ПЦР на гонорею

ПЦР является специфическим и достоверным методом диагностики. Благодаря ферментативной реакции амплификации (множественное удваивание) накапливается и идентифицируется генетический материал (ДНК) микроорганизмов гонококков. Для получения результата исследования методом ПЦР достаточно небольшого периода времени.

Результат может быть положительным или отрицательным. Несмотря на высокую специфичность данной методики в некоторых случаях возможно получение ложноотрицательного результата исследования.

При гонорее в материале содержится высокое количество лейкоцитов. Ферментативные системы иммунокомпетентных клеток расщепляют генетический материал гонококков. Это приводит к получению ложноотрицательного результата.

Его вероятность повышается при неправильном взятии материала и его длительном хранении.

https://www..com/watch?v=4XQzvG7YGBA

Экспресс-анализ на гонорею

На сегодняшний день разработаны методики быстрого выявления гонококка в исследуемом материале.

Для этого используется:

  1. Микроскопия мазка (результат обычно можно получить в течение получаса), подробнее.
  2. Специальные тест-полоски, в которых гонококк выявляется при помощи иммунохроматографической реакции (результат можно получить в течение 5 минут).

Экспресс-диагностика обладает невысокой специфичностью, поэтому требуется последующее полноценное исследование мазка на гонорею.

Как сдать анализ на гонорею

Чтобы сделать анализ на гонорею, берется мазок. Он представляет собой соскоб со слизистой оболочки, взятый из области типичной или атипичной локализации возбудителя заболевания. Типичной локализацией гонореи у мужчин является слизистая оболочка мочеиспускательного канала. Из нее берет соскоб врач уролог или андролог при помощи стерильного зонда.

В случае подозрения на атипичную локализацию инфекции при гонорее соскоб может браться со слизистой прямой кишки, глотки и миндалин, конъюнктив глаз. При хроническом течении инфекционного процесса для микроскопии и ПЦР может браться моча и сперма у мужчин.

Анализ на гонококки при гонорее бывает ложноотрицательным. Для минимизации риска получения ложных данных анализов проводится провокация.

Она необходима для развития воспаления для увеличения количества микробных клеток в единице объема биологического материала.

Провокация выполняется при помощи локального повышения температуры тела, использования специальных химических соединений или внутримышечного введения гоновакцины.

Подготовка к сдаче мазка на гонорею

Для получения достоверных результатов анализа мужчине важно придерживаться несколько несложных рекомендаций перед сдачей мазка.

Они включают:

  • исключение использования антибиотиков и антисептических средств для локального применения;
  • ограничение половой жизни;
  • в день исследования интимную гигиену следует проводить чистой водой без использования моющих средств.

Для контроля эффективности проводимой этиотропной терапии врач назначает контрольные анализы, отрицательные результаты которых являются основанием к прекращению лечения.

При необходимости сдачи анализа на гонорею у мужчин и женщин, обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://kakbik.ru/zabolevaniya/venerologiya/analiz-na-gonoreyu.html

Пцр на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить?

Может ли пцр не выявить гонорею

Наталья Долгополова

Врач-терапевт, медицинский редактор

Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает наличие половых инфекций с очень большой точностью. С помощью ПЦР анализа можно найти все, что угодно. Главное, знать, что искать.

Совсем недавно ПЦР использовали как последнюю надежду, когда с помощью других диагностических процедур подтвердить или исключить диагноз не получалось — методам не хватало чувствительности.

Сейчас ПЦР-диагностику освоили во многих крупных лабораториях и продвигают её в качестве коммерческого метода, доступного каждому, кто хочет обследоваться.

Обычно предлагают готовые наборы анализов: ПЦР на 3-5-7-14-16 и другое количество инфекций, передающихся половым путем.

Нередко анализ навязывают тогда, когда обследоваться совсем не обязательно или можно обойтись более дешевой диагностикой без потери качества. Давайте разберемся, когда нужно искать половые инфекции (ЗППП), и когда это необходимо делать именно методом ПЦР.

Инструменты для забора материала на ПЦР
Для ПЦР диагностики ЗППП используют обычно мазки и соскобы из мочеиспускательного канала, влагалища, шейки матки, прямой кишки. Забор материала — дело нескольких минут.Врач делает это с помощью стерильного зонда в виде ватной палочки, щетки, «ершика» или специальной ложки.

Источник: hemltd.ru

Как часто сдавать ПЦР анализ на ЗППП если ничего не беспокоит?

Обследоваться на ЗППП можно хоть каждый день — по желанию. Все зависит от наличия свободного времени, денег и уровня вашей тревожности. Есть только один нюанс. Метод ПЦР — очень точный анализ. С его помощью можно обнаружить в недрах организма считанные копии вируса или бактерии.

И ни один честный врач не скажет вам наверняка, насколько эта находка опасна для здоровья, и каков достоверный риск осложнений.

Поэтому решите для себя заранее, сможете ли вы спокойно жить дальше или будете лечить результаты анализа даже в тех случаях, когда до похода в клинику у вас не было никаких проблем с интимным здоровьем.

Иначе обстоят дела с обследованием на ЗППП в группе риска — у людей с рискованным сексуальным поведением и беременных женщин. Им необходимо периодически сдавать анализы на половые инфекции, даже если нет никаких жалоб на здоровье.

Сексуальным экстремалам профилактическое обследование нужно, чтобы выявить факт инфицирования еще до появления симптомов и как можно раньше принять меры для защиты своих половых партнеров от заражения. Беременным женщинам диагностика ЗППП необходима, потому что многие мамины инфекции передаются будущему малышу.

Даже если нет симптомов у женщины, последствия для ребенка могут быть тяжелыми.

Согласно принятым государственным программам как в нашей стране, так и в США, профилактическая диагностика (скрининг) на ЗППП проводится только среди людей с рискованным сексуальным поведением и у беременных женщин.

У них делают анализ на сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, ВИЧ, гепатит В и С. Скрининг на герпес и ВПЧ не проводят даже в группе риска.

Для остальных людей в отсутствии жалоб и клинических проявлений обследование на ЗППП вообще не рекомендуется.

А как обнаружить скрытые инфекции у мужчин и женщин?

По настоящему скрытые инфекции — это редкость. Гораздо чаще встречаются не скрытые, а забытые инфекции: когда вроде что-то было, но само прошло, хотя инфекция никуда не делась, а только перешла в вялотекущую форму.

Дело в том, что многие половые инфекции имеют волнообразное течение. Первые симптомы быстро пропадают без лечения.

Затем наступает так называемая «скрытая» стадия: субъективные жалобы отсутствуют, человек считает, что выздоровел, но инфекция медленно развивается, вызывая хроническое воспаление.

Спустя какое-то время симптомы болезни обычно возвращаются, только уже вместе с осложнениями. Поэтому любые проблемы в интимной сфере решайте безотлагательно.

И еще! Если вы 1-2 раза в год профилактически посещаете профильного врача (гинеколога — для женщин, уролога — для мужчин), то вероятность пропустить «скрытую» ЗППП снижается многократно.

Врач во время осмотра видит признаки воспаления, может заподозрить инфекцию и назначить анализы, даже если вы не предъявляете никаких жалоб. Вот здесь очень важно найти врача, который не заинтересован в коммерческой составляющей диагностики и лечения.

Читайте отзывы, а если сомневаетесь — ищите второе мнение.

Когда анализ на ЗППП действительно необходим?

Если есть жалобы со стороны мочеполовых органов:

  • появились или изменились выделения,
  • есть боль или дискомфорт в нижней части живота,
  • проблемы с мочеиспусканием, эрекцией (у мужчин) и менструациями (у женщин),
  • не получается забеременеть.

Если есть эти и другие симптомы половых инфекций, тогда однозначно нужно обследоваться. Чем быстрее, тем лучше! Даже если вы уверены в себе и своем половом партнере или всегда пользуетесь барьерными методами контрацепции.

Это как раз тот случай, когда работает правило — выявить на ранней стадии. Кстати, обнаружение какого-либо возбудителя ЗППП в крепких парах далеко не всегда является доказательством измены.

Поэтому положительный ПЦР анализ ни в коем случае не должен быть причиной для скандала или разрыва отношений.

И еще целесообразно провериться на инфекции тем парам, которые планируют беременность. Что искать?

  • Нужно удостовериться в отсутствии сифилиса и гонореи. Эти заболевания однозначно потребуют лечения, будучи обнаруженными во время беременности. Кроме того, высок риск прерывания беременности, врожденных уродств у ребенка, а также его инфицирования и болезней.
  • Имеет смысл сдать анализ на хламидиоз — выявление этой инфекции во время беременности (даже если нет никаких симптомов) по существующим стандартам будет поводом к назначению антибиотиков. Поэтому лучше сдать анализы и, при необходимости, пролечиться заранее, чем во время беременности взвешивать гипотетические риски, оказавшись перед выбором: пить или не пить антибиотики.

А вот обследоваться просто так, без симптомов, на ВПЧ, герпес, цитомегаловирус, а также условные патогены (уреаплазму, кандиду) на этапе планирования беременности нет необходимости, так как результаты диагностики, какими бы они не оказались, ни на что не повлияют. Их не лечат, если нет признаков болезни.

Какой метод диагностики выбрать?

Клиники предлагают готовые пакеты услуг: ПЦР на разное количество инфекций — от 3 до 16. На самом деле метод полимеразной цепной реакции действительно незаменим только при определении четырех возбудителей половых инфекций, это:

  • ВПЧ (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45 и др.)— вирус папилломы человека;
  • ВПГ (HSV 1, 2) — вирус простого герпеса;
  • хламидия;
  • микоплазма.

Из этого списка ПЦР на ВПЧ назначают только тогда, когда у женщины есть изменения на шейке матки. Просто так этот анализ не делают. ПЦР на герпес при отсутствии проявлений инфекции не имеет никакого смысла.

Остается анализ ПЦР на микоплазму и хламидию — это мелкие бактерии, выявить их другими методами можно, но гораздо сложнее. Хламидии вызывают всевозможные воспаления в мочеполовой системе.

Хроническая инфекция может осложняться образованием спаек в малом тазу, а значит болями и, возможно, бесплодием. Считается, что даже бессимптомный хламидиоз опасен, хотя достоверных данных и прогнозов на этот счет нет.

По существующим стандартам, если хламидию нашли, это нужно лечить. 

Чтобы выявить микоплазменную инфекцию, сдают количественный ПЦР, чтобы определить, сколько именно бактерий поселилось внутри. Большая часть микоплазм может существовать мирно, не причиняя вреда человеку, только если их больше 104 КОЕ/мл и есть признаки воспаления, назначают лечение.

Для других инфекций, передающихся половым путем, существуют не менее достоверные, но более дешевые и простые анализы:

  • на сифилис — микроскопия мазка, иммуноферментный анализ (ИФА) крови;
  • на гонорею, трихомониаз, кандидоз — микроскопия мазка, бактериологический анализ;
  • на ВИЧ, гепатиты В, С — ИФА и ПИФ — иммунологические исследования крови.

Простой мазок и бактериологический анализ дают, порой, гораздо больше информации об интимном здоровье, чем ПЦР на 16 инфекций, так как показывают не только наличие и количество возбудителя, но и его чувствительность к различным антибиотикам, а также признаки воспаления.

Резюме

1. Найдите доверенного гинеколога или уролога (для мужчин) и посещайте его раз в полгода-год даже если ничего не беспокоит. Врач направит вас на обследование, если будет необходимость. Это дешевле и надежнее, чем сдавать ПЦР на ЗППП «на всякий случай». Кстати, по показаниям все анализы на ЗППП можно сдать бесплатно, по полису ОМС.

2. Появились жалобы со стороны мочеполовых органов, особенно если вы не исключаете инфекцию, постарайтесь посетить врача в течение нескольких дней.

3. Если ваша интимная жизнь подходит под определение «рискованной», сдавать анализы на ЗППП нужно после каждой смены полового партнера, но не реже, чем раз в полгода.

4. Анализ ПЦР оправдан для диагностики хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза. При этом ПЦР на микоплазму и уреаплазму имеет смысл только тогда, когда есть симптомы болезни или признаки воспаления, заметные врачу при осмотре.

5. Сифилис, гонорея, трихомониаз, кандидоз, ВИЧ-инфекция и гепатиты качественно определяются другими способами. Диагностика методом ПЦР этих инфекций — необоснованная трата денег, из разряда «любой каприз за ваши деньги».

6. На этапе планирования беременности целесообразно, хотя и не обязательно, сдать ПЦР анализ на хламидиоз, а также обычные тесты на сифилис и гонорею.

За каждую запись на НаПоправку вы получите +100 баллов! ✨500 баллов обмениваются на сертификат номиналом 500 рублей в Озон, Детский мир, Рив Гош и др.

Наталья Долгополова

Врач-терапевт, медицинский редактор

Источник: https://blog.napopravku.ru/pcr-na-polovye-infekcii-chto-sdavat-i-kak-ne-pereplatit/

Может ли анализ пцр не показать гонорею –

Может ли пцр не выявить гонорею

Гонорея – это венерическое заболевание, которое довольно часто встречается в современном обществе. По статистике, им больны около 200 млн. человек в мире.

Патология имеет прогрессирующее течение, которое в запущенных случаях может привести к возникновению серьезных осложнений. Поэтому важно при появлении первых же симптомов заболевания записаться на обследование и выяснить, как сдать анализы на гонорею.

Показания к проведению обследования

Заподозрить наличие гонореи можно при появлении у пациента характерной для нее симптоматики. Выделяют триаду симптомов, которая является поводом к срочному проведению анализа на гонорею.

  • боль при мочеиспускании;
  • зуд и жжение в области половых органов;
  • возникновение гнойных выделений.

Кроме того, показаниями к проведению анализа на триппер являются:

  • наличие частых смен половых партнеров;
  • практика небезопасного секса;
  • ранние сроки беременности (в обязательном порядке для профилактики инфицирования ребенка);
  • бесплодие по неустановленным причинам.

При гонорее анализ необходим также во время проведения лечения для контроля его эффективности.

Диагностический поиск

При обращении к врачу обследование начинается со сбора анамнеза. Доктор расспрашивает пациента о том, когда возникли симптомы заболевания, как они прогрессировали с течением времени. Важной частью анамнеза является информация о сексуальной жизни больного. После расспроса проводится осмотр, при котором выявляются характерные изменения в области наружных половых органов.

Полученные данные дают возможность врачу заподозрить гонорею и назначить комплекс лабораторных исследований. В него входят:

  • взятие мазка и его исследование;
  • ПЦР;
  • дополнительные методы (анализ крови, иммуноферментный анализ, биохимическое исследование сыворотки).

То, какие анализы сдаются в каждом случае, определяется лечащим врачом.

Анализ мазка

Основным методом диагностики, наиболее широко используемым в больницах, является мазок. Он берется из половых органов: у женщин – из влагалища или из цервикального канала, у мужчин – из уретры.

В некоторых случаях возможно нетипичное течение заболевания, когда инфекционный процесс распространяется еще и на глотку, глазные яблоки, прямую кишку. При таком течении заболевания необходимо брать сразу несколько мазков из всех поврежденных органов.

Полученный материал исследуют с помощью ряда лабораторных методик.

Бактериоскопия

Первоначально проводится так называемая бактериоскопия – исследование, не требующее больших затрат времени и ресурсов. Выделения из половых органов наносятся на поверхность предметного стекла, которое изучается под микроскопом.

При изучении микропрепарата лаборант замечает большое количество бактериальных организмов бобовидной формы, которые сцеплены в паре по 2 клетки. Это и есть диплококки гонореи.

После этого проводится дополнительное окрашивание мазка. Обычно используется методика окраски по Граму. Она дает возможность определить морфологические особенности, характерные для обнаруженного в мазках микроорганизма.

В соответствии с классификацией, все бактерии делятся на грамположительные и грамотрицательные. Диплококки гонореи входят в группу грамотрицательных организмов, поэтому при исследовании препаратов они окрашиваются в синий цвет.

При микроскопии можно четко рассмотреть границы клеток, отделенные оболочкой, и внутреннюю среду организма – цитоплазму. В ней определяется темно-синее ядро.

Гонококки – это микроорганизмы, которые плохо сохраняются в условиях внешней среды. Поэтому важно сразу же после взятия мазка отправить материал на бактериоскопию. Период ожидания не должен превышать 15 минут.

В целом, бактериоскопия выделений из половых органов – это эффективный способ обнаружения возбудителей гонореи. Исследование обладает высокой точностью, очень легко проводится и дешево стоит. Это дает возможность использовать его в качестве рутинной методики подтверждения диагноза.

Культуральный метод исследования

Культуральный анализ также предполагает обнаружение микроорганизмов в мазке, взятом с половых органов. Исследование начинается параллельно с бактериоскопией. Оно имеет большую точность, однако проводится довольно долго.

Полученный биологический материал помещают на питательную среду – специальный агар-агар, который разлит в чашки Петри. В нем содержатся все микроэлементы, органические вещества и витамины, которые нужны для быстрого размножения бактерий.

Чашка Петри помещается в термостат, в котором микроорганизмы содержатся сутки. После этого производится пересев выросших колоний и повторное суточное инкубирование. Когда бактерии вырастают, проводится определение их вида по следующим признакам:

  • микроскопической картине;
  • особенностям окраски;
  • типам колоний, выросшим на агаре;
  • биохимическим особенностям.

Таким образом, посев на гонорею дает возможность выявить микроорганизмов даже в том случае, если они не определяются в мазке. Очевидным недостатком метода является продолжительность подготовки анализа. В среднем результаты приходят минимум через 4-5 дней.

Культуральный анализ имеет еще одно преимущество, которое делает его обязательным компонентом диагностики гонореи. Выросшие колонии микроорганизма можно тестировать на антибиотикочувствительность с помощью специальных методик. Это дает возможность подобрать именно тот препарат, который будет воздействовать на штамм бактерий, размножающихся в организме пациента.

Гонококки могут иметь резистентность к определенным группам препаратов, поэтому для назначения правильного лечения обязательно проводится антибиотикотипирование полученных бактериальных культур.

Полимеразная цепная реакция

Полимеразная цепная реакция, или ПЦР — это наиболее точный метод диагностики гонореи. Его название означает, что исследование проводится с помощью возможностей молекулярной биологии.

Методика основана на обнаружении ДНК, которое содержится в бактериальных клетках, и его множественном копировании – репликации. Благодаря этому даже минимальные количества микроорганизмов можно обнаружить в мазке.

Диагностика с помощью ПЦР применяется в тех случаях, когда имеется клиническая картина заболевания, а при бактериоскопии и культуральном исследовании возбудителя патологии определить не удалось. Полимеразная реакция является единственным эффективным методом диагностики скрытых форм гонореи. Это позволяет избежать прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Анализ сдается в специально оборудованных лабораторных комплексах, которые есть не во всех населенных пунктах. Это можно считать минусом диагностики ПЦР. Еще один недостаток метода – большие затраты ресурсов, а значит, и высокая стоимость процедуры.

Иногда проведение полимеразной цепной реакции может привести к появлению ложноположительного результата. Такая ошибка возникает в следующих случаях:

  • Когда образец биологического материала был загрязнен сторонними микроорганизмами.
  • Когда нарушаются правила транспортировки мазков.
  • Когда иммунитет организма человека уже справился с инфекцией, и фактически пациент здоров, но из его организма продолжают выделяться мертвые бактерии гонореи.

Вероятность возникновения перечисленных ошибок минимальна. Но все же, чтобы избежать неправильного диагноза, рекомендуется провести анализ ПЦР на гонорею несколько раз.

Несмотря на минусы, исследование с помощью полимеразной реакции считается самым точным способом выявления гонококков. Его эффективность составляет 95-98%, что является очень хорошим результатом.

Серологические методы исследования

Для диагностики гонореи анализы не обязательно должны быть направлены на обнаружение гонорейного возбудителя. При контакте с микроорганизмом тело больного начинает вырабатывать специфические иммунные комплексы – антитела, которые связываются с возбудителями гонореи.

Выработавшиеся иммунные комплексы можно обнаружить в сыворотке. Для этого сдаются серологические анализы – кровь на гонорею. К ним относятся:

  • РСК (реакция связывания комплемента);
  • иммуноферментный анализ;
  • РИФ (реакция иммунофлуоресценции).

Все они имеют один и тот же принцип действия. К сыворотке крови, полученной у пациента, добавляются составы, имитирующие антигены – специфические белки возбудителя. Если происходит реакция связывания антигена и антитела, то диагноз гонореи подтверждается.

Серологический анализ крови на гонорею имеют высокую точность. Некоторые специалисты ставят их на один уровень с ПЦР. В диагностике заболевания используются и тот, и другой способ, чтобы точно подтвердить наличие гонореи.

Дополнительные методы диагностики

Подтвердить диагноз гонореи можно и с помощью рутинных методов обследования, которые проводятся всем пациентам. Так, в общем анализе крови выявляются признаки наличия в организме инфекционного заболевания:

  • лейкоцитоз (увеличение числа белых кровяных телец);
  • повышение СОЭ;
  • появление в крови молодых нейтрофилов – палочкоядерный сдвиг.

При биохимическом исследовании состава крови обычно снижается количество общего белка, в первую очередь за счет фракции альбуминов.

Диагностическое значение имеет и общий анализ в мочи. В нем можно определить небольшое содержание лейкоцитов и эритроцитов, которых в норме не должно быть. Кроме того, с мочой из организма могут выходить и сами гонококки, поэтому ее также можно использовать в качестве материала для бактериологического исследования.

Подготовка и проведение анализа

Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к взятию мазка на гонорею. Для этого нужно соблюдать ряд рекомендаций:

  • Проходить исследование до начала терапии антибиотиками.
  • Избегать мочеиспускания примерно 3-4 часа до процедуры.
  • Тщательно подмыться с мылом перед исследованием.

Кроме того, необходимо ограничить сексуальные контакты за сутки перед сдачей анализа.

Биологический материал для того, чтобы сделать анализ на гонорею у мужчин, берется специальным зондом. Врач вводит его внутрь уретры на глубину примерно 3 см, после чего проворачивает по кругу 10-15 секунд.

Процедура может сопровождаться появлением дискомфорта, но сильной болезненности возникать не должно. В том случае, если во время исследования пациент ощущает резкую боль, то ему стоит сказать об этом врачу, чтобы он прекратил взятие анализа.

По завершению мероприятий мужчина может ощущать ряд неприятных побочных явлений. У него возникают жжение и зуд в области мочеиспускательного канала. В норме симптомы должны исчезнуть уже через несколько часов.

Анализ на гонорею у женщин берется по-другому. Желательно проводить процедуру во время менструации во 2-3 день, так как это увеличит вероятность обнаружения возбудителей.

Во влагалище вводится специальное гинекологическое зеркало, после чего с помощью шпателя или зонда берутся 3 образца, которые поочередно наносятся на предметное стекло:

  • Первый из области цервикального канала.
  • Второй – с шейки матки.
  • Третий – около мочевыделительного канала.

Такое разделение позволяет установить возможную локализацию места, где размножается возбудитель заболевания.

После взятия мазка биологический материал срочно отправляется в лабораторию, которая его исследует и через несколько дней присылает заключение о том, определяются ли в нем гонококки.

Таким образом, диагностика гонореи предполагает проведение целого комплекса анализов. Первоначально проводится бактериоскопическое исследование, которое позволяет сразу же выявить возбудителей.

Параллельно назначаются прочие способы, которые имеют более высокую точность, но занимают больше времени. На основании комплексного обследования устанавливается наличие гонореи, что дает возможность в срочном порядке начать лечение.

Источник: venerbol.ru

Вопрос № 1669 | Тема: Гонорея | 05.06.2003

Уважаемый Михаил Владимирович! У меня брали анализы методом ПЦР во 2-ой день менструации; обнаружена хламидия и гонококк Нейсера.

Ответьте мне пожалуйста на такие вопросы: 1) анализ мог быть ложноположительным из-за того, что его брали во время месячных? 2) Можно ли как-нибудь теперь узнать, болела ли я гонореей, спустя пройденный курс лечения (ПЦР ничего не показало), может анализ крови какой-нибудь?

1. Нет, результаты ПЦР-диагностики не зависят от стадии цикла.
2. Простите, я не понял Ваш вопрос. Но в любом случае все утверждения о давности гонореи могут быть лишь на уровне предположений.

Вопрос № 970 | Тема: Гонорея | 02.04.2003

НИЧЕГО НЕ БЕСПОКОИЛО кроме кандидоза, часто возникал у постоянной партнерши. Случайно ИФА методом обнаружена гонорея. В КВД обычный мазок не подтвердил диагноз. После первой провокации ПЦР метод не подтвердил наличие гонореи.

После второй провокации сдал анализ на посев. Результат — гонорея. Связей на стороне нет. С девушкой отношения несколько лет. У нее связей на стороне так же нет.

Что делать? Сколько мог быть кто-нибудь из нас носителем без симптомов ? К чему может привести такая скрытая форма течения болезни? Как лечить?

Не верю, чтобы посевом была обнаружена гонорея, тогда как ПЦР ее не показывает. Это невозможно. Результат какого-то анализа трактуется неправильно, и скорее всего это результат посева. Сделайте вдвоем с девушкой еще один анализ методом ПЦР после провокации гоновакциной, и этому результату стоит верить окончательно. И если будет возможность, вышлите мне на мейл результат того посева.

Вопрос № 809 | Тема: Гонорея | 13.03.2003

Можно ли заниматься анальным сексом, если девушка больна гонореей, может ли эта болезнь быть только во рту? Что нужно сделать?

Гонорея, также как и все остальные ЗППП, передается и при оральном, и при анальном сексе. Поэтому девушку нужно лечить, а вести половую жизнь можно только с презервативом.

Источник: http://moya-kroha.ru/analiz-na-gonoreyu/mozhet-li-analiz-pcr-ne-pokazat-gonoreyu

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.